跟著現代醫學模式的轉變,護理學也必需從單純的生物模式轉變為社會、心理、生物護理
物護理模式。其中心理護理是護理學的一個首要群組成部份。近些年來我國開展對於心理護理的學習及套用發展較快,獲得了一些成就,現將心理學套用於臨床的護理體會介紹如下。 1 心理護理的意義 除了生物致病因素以及理化致病因素可以使人致病外,社會環境與人際關係的扭轉也會通過心理流動致使心身疾病。以「胃、十二指腸潰瘍」為例,祖國醫學很早就注意到精神因素對於胃部疾患的影響,故有「思慮傷脾、脈澀不順暢、思傷脾、怒勝思」之說;有名心理學家坎農(cannon)就察看到動物的胃液分泌會因受驚而按捺的現象,現代心理學鑽研顯示,中樞神經系統中有許多結構(如丘腦、邊緣系統及網狀結構等)與心理流動的形成、發展有關。當各種不利的內外因素致使情緒、意識、性格及思惟發生變化時,中樞神經系統則可通過植物神經系統(即生物反饋)促使體內呼吸、迴圈、消化、內分泌、免疫功能及代謝發生相應的變化,因而,這種身心雙向互相為因果關係所表現出來的各種心理狀況,也有可能使病情進一步加劇。 優良的心理護理經常可以起到藥物難以起到的作用。護士有責任為患者解除了目生、恐懼、疑慮等各種不良的心理反映,創造優良的前提,使患者獲取最佳的醫治效果。如1例晚期肝癌患者,入院高燒,不思飲食、臥床不起、悲觀絕望,醫護人員對於其熱忱關切,進行全身清潔護理,好言勸解,表示要用最佳的辦法醫治,護士長每一日看望,使患者精神患上到極大的勸慰,並踴躍配合醫治,不久病情顯然好轉,高熱減退,食慾增添,幾天後下床流動。後來護士長因故未去看望,使他發生疑慮,並說自己無但願了,護士長也不來看我,故失去戰勝疾病的信念,病情逐漸加劇。以此可以說明,心理學在醫治疾病、對於疾病的痊癒方面起到首要的作用。 2 患者心理狀況的分析 心理狀況在個體之間懸殊很大,反映在疾病的態度上也各有不同,患者的心理狀況因春秋、性別、職業等不同而有所懸殊。心胸狹小容易發生焦慮情緒的人在患病之後經常感到苦惱、憂慮,常向別人訴說自己的病情。而性格爽朗,日常對比樂觀的人患病之後往往表現為滿不在意,對於檢查、醫治、用藥等都不大注重。因而,醫護人員在臨床實踐中要分析每一位患者的心理狀況,以便採取有針對於性的醫治、護理措施,緩解病情,提高療效。 從患者的春秋、性別、職業、對於待疾病的態度當真進行心理分析顯示:患者對於待疾病的心理狀況可大致分為三類:1緊張型:患者表現恐懼心理,思想高度緊張,甚至有瀕逝世感,並留臨終遺囑,多見於性格不太爽朗的人。2鬆弛型:患者表現為無所謂,不在意的心理,甚至否認或者拉遠自己的病態感覺或者體驗,此類型多見於素常體健而驟然發病,對於疾病缺乏認識,較為年青的患者。3平穩型:患者表現為對比合作,並配合醫護人員的支配、醫治以及護理,正確對於待疾病,多見於性格溫以及的患者,這種患者一般恢復較快。 在心理護理實踐中,更首要的是對於患者精神變化的察看,如有1例患重症肝炎的患者,先兆症狀顯然,耽心自己逝世後,家中已經壞的房屋無人翻修,思想負擔繁重,經護士瞭解到此情況後,與其兄聯繫,一方面對於患者進行勸慰,另一方面盡快裝修好房子,使患者解除了了思想包袱,安心養病,從此,患者症狀每日減輕,病情好轉出院。 3 心理護理體會 在各種患者心理分析及心理醫治的實踐中,可以看到心理護理在臨床上有實際套用價值以及廣泛前景。心理護理是一門精細的藝術、特殊的技巧,跟著醫學科學的發展,需要不斷的探索,以增進護理事業向前發展。http://honkihealth.i34u.com
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- May 30 Thu 2013 08:00
心理學在臨床護理工作中的套用
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